ペット保険の100%補償プランとは?メリットやデメリット、向いている人を解説
この記事でわかること
多くのペット保険では、補償割合として50%または70%のプランが設けられています。ペット保険への加入を検討するうえで、50%と70%のどちらのプランに加入するほうがお得なのか、気になる方もいるのではないでしょうか。
本記事では、補償割合50%・70%のペット保険のメリットやそれぞれに向いている方の特徴を紹介します。
目次
ペット保険の補償割合とは、保険の対象となる治療費のうち、保険金が支払われる割合のことです。多くのペット保険には50%または70%の補償割合が設けられており、補償割合に応じて治療費の自己負担額も異なります。
たとえば、補償割合が50%なら自己負担額の割合は50%、補償割合が70%なら自己負担額の割合は30%となります※
補償割合が高いほど治療費の自己負担額は少なくなりますが、その分保険料も高くなる傾向にあります。そのため、50%と70%のどちらがお得かは一概にいえません。
※補償対象外となる項目もあります。詳細は加入ペット保険の重要事項説明書または保険約款をご確認ください。
補償割合50%のペット保険と70%のペット保険では、それぞれメリットが異なります。ご自身やペットに適したプランを選ぶためにも、具体的にどのようなメリットがあるのかを把握しておきましょう。
以下で、補償割合50%のペット保険と70%のペット保険のメリットを紹介します。
補償割合50%のペット保険は、保険料の抑えやすさがメリットです。70%のペット保険に比べて補償割合が低い分、保険料は比較的安く設定されている傾向があります。
たとえば、FPCの「ペットほけんフィット」では、50%のプランと70%のプランで以下のように保険料に差があります。
ペットほけんフィットの保険料(分割月払い・補償割合50%の場合)
| ペットの年齢 | 小型犬 | 中型犬 | 大型犬 | 猫 |
| 4歳以下 | 1,210円 | 1,800円 | 2,280円 | 940円 |
| 5〜8歳 | 1,700円 | 2,100円 | 3,530円 | 1,160円 |
| 9〜11歳 | 3,030円 | 3,570円 | 5,330円 | 1,830円 |
| 12歳以上 | 5,020円 | 6,230円 | 9,290円 | 2,990円 |
※新規加入できるペットの年齢は7歳未満です。
ペットほけんフィットの保険料(分割月払い・補償割合70%の場合)
| ペットの年齢 | 小型犬 | 中型犬 | 大型犬 | 猫 |
| 4歳以下 | 1,550円 | 2,300円 | 2,920円 | 1,190円 |
| 5〜8歳 | 2,180円 | 2,710円 | 4,560円 | 1,490円 |
| 9〜11歳 | 3,920円 | 4,670円 | 6,980円 | 2,380円 |
| 12歳以上 | 6,430円 | 8,180円 | 12,110円 | 3,900円 |
※新規加入できるペットの年齢は7歳未満です。
補償割合50%のペット保険なら保険料を抑えられるため、食事やおやつにこだわったり、新しいおもちゃを購入したりするなど、ペットのためにさまざまなお金をかけやすくなるでしょう。
補償割合70%のペット保険は、高額な治療費に備えられる点が大きなメリットです。
ペットの治療費は動物病院によって異なりますが、症状が重い場合は高額になるケースもあります。たとえば、入院が続いたり手術を行ったりする場合、10万円を超える高額な治療費がかかることも珍しくありません。
しかし、補償割合70%のペット保険なら自己負担額の割合は30%となるため、高額な治療費がかかっても経済的な負担を抑えやすくなります※。治療費の自己負担を抑えやすいため、必要なタイミングで動物病院を受診しやすくなるでしょう。
※補償対象外となる項目もあります。詳細は加入ペット保険の重要事項説明書または保険約款をご確認ください。
ペットが健康で動物病院を利用する機会が少ないと、実際にどの程度の治療費がかかるのかイメージしにくく、補償割合50%・70%のどちらのプランを選ぶべきか悩むことがあるかもしれません。
このような場合は、保険金の支払い事例を参考にしたうえで検討するのがおすすめです。以下では、参考としてFPCのペット保険の支払い事例をいくつか紹介します。
消化器疾患の治療により、1回の通院をしたチワワ(3歳)のケースを紹介します。
| 診察料 | 1,500円 |
| 糞便検査 | 1,500円 |
| エコー検査 | 4,000円 |
| 注射料 | 3,000円 |
| 内服薬 | 5,900円 |
| 治療費合計 | 15,900円 |
| 補償割合 | 受取れる保険金 |
| 50% | 7,950円 |
| 70% | 11,130円 |
※出典:FPC保険「補償内容」
※治療費のすべてが保険の対象であった場合の保険金支払い例です。実際の診療内容・治療費などは、動物病院によって異なります。
※補償の対象外となる項目もあります。詳細は、フリーペットほけん重要事項説明書および普通保険約款でご確認ください。
椎間板ヘルニアの治療により、1回の手術と8日間の入院をしたミニチュア・ダックスフンド(8歳)のケースを紹介します。
| 血液検査 | 8,000円 |
| 神経学的検査 | 5,000円 |
| 手術料 | 80,000円 |
| 麻酔料 | 10,000円 |
| 処理料 | 36,500円 |
| 入院費 | 24,000円 |
| 治療費合計 | 163,500円 |
| 補償割合 | 受取れる保険金 |
| 50% | 81,750円 |
| 70% | 114,450円 |
※出典:FPC保険「補償内容」
※治療費のすべてが保険の対象であった場合の保険金支払い例です。実際の診療内容・治療費などは、動物病院によって異なります。
※補償の対象外となる項目もあります。詳細は、フリーペットほけん重要事項説明書および普通保険約款でご確認ください。
大腸がんの治療により、1回の手術と5日間の入院をしたゴールデン・レトリーバー(11歳)のケースを紹介します。
| 血液検査 | 14,000円 |
| CT検査 | 35,000円 |
| 病理検査 | 10,000円 |
| 手術料 | 50,000円 |
| 麻酔料 | 5,000円 |
| 入院費 | 25,000円 |
| 注射料 | 10,300円 |
| 内服薬 | 2,300円 |
| 治療費合計 | 151,600円 |
| 補償割合 | 受取れる保険金 |
| 50% | 75,800円 |
| 70% | 106,120円 |
※出典:FPC保険「補償内容」
※治療費のすべてが保険の対象であった場合の保険金支払い例です。実際の診療内容・治療費などは、動物病院によって異なります。
※補償の対象外となる項目もあります。詳細は、フリーペットほけん重要事項説明書および普通保険約款でご確認ください。
ペット保険は補償割合ごとにメリットが異なるため、50%と70%のどちらのプランが適しているかは、重視するポイントによって異なります。以下では、補償割合50%・70%のペット保険に向いている方の特徴を紹介します。
補償割合50%のペット保険は、以下のいずれかに当てはまる方に向いています。
補償割合50%のペット保険は比較的保険料を抑えやすいため、ペット保険を選ぶうえで保険料の安さを重視する方におすすめです。補償割合70%のペット保険と比べると、月々の保険料を抑えられる場合もあります。
ただし、治療費の自己負担割合は比較的高くなります。高額な治療が必要になっても無理なく治療費を支払える場合は問題ありませんが、不安がある場合は補償割合70%のペット保険も検討しましょう。
続いて、補償割合70%のペット保険が向いている方の特徴を紹介します。
補償割合70%のペット保険は比較的保険料が高いものの、治療費の自己負担割合が少ないため、高額な治療費に備えたい方におすすめです。
突然の病気で高額な治療が必要になった場合でも、費用面の不安を軽減しながら治療を受けさせやすくなります。
また、治療費による経済的な負担が比較的少ないため、必要なタイミングで動物病院を受診しやすくなります。
ペット保険の補償割合を選ぶ際は、契約後にプラン変更ができるかどうかを確認しておくことも大切です。
ペット保険によっては、加入後でも申込みをすることで補償割合を変更できます。
しかし、加入後にプラン変更ができないペット保険の場合、後から補償割合を見直したくなっても、別の保険へ加入し直す必要があります。今後プランを見直す可能性がある場合は、契約後に補償割合を変更できるかどうかを事前に確認しておきましょう。
なお、補償割合の変更には申込み条件が設けられている場合もあるため、条件も含めて確認しましょう。
たとえば、FPCのペット保険では、「一定の年齢条件を満たしていること」「申込み期間内(契約更新日から起算して30日以上90日未満前まで)であること」の条件を満たしている場合に、補償割合の変更を申込みいただけます。
ペット保険選びの際は、補償割合のほかにもいくつか確認しておきたい項目があります。特に確認しておきたい項目は以下の4つです。
以下で詳しい内容を紹介します。
一般的なペット保険には、1日あたり・手術1回あたり・年間あたりなど、保険金の支払限度額が設定されています。治療費が支払限度額を超えた場合、超えた部分の治療費は自己負担となるので注意してください。
たとえば、手術1回あたりに支払われる保険金の支払限度額が10万円のペット保険に加入しており、実際の手術費用が15万円かかったとします。このケースでは、通常の自己負担額に加え、支払限度額を超えた5万円も自己負担しなければいけません。
支払限度額によっては、補償割合が高いプランでも自己負担額が大きくなる可能性があります。そのため、ペット保険を選ぶ際は支払限度額を比較したうえで、保険料とのバランスも考慮して選びましょう。
関連記事:「ペット保険選びのポイント。限度額って何?」
ペット保険によっては保険金の支払回数にも上限が設けられており、長期間の通院や入院が必要になると、上限に達する可能性があります。
保険金の支払回数が上限に達すると、契約更新によって支払回数がリセットされるまで保険金を受取れない場合があるため、注意してください。心配な場合は、支払回数に制限が設けられていないタイプのペット保険を選ぶようにしましょう。
たとえば、FPCの「ペットほけんフィット」や「ペットほけんマックス」は、支払回数と1日あたりの支払金額に制限がないため、高額な治療費にも備えやすい特徴があります。
ペット保険によっては、免責金額が設けられています。免責金額とは、ペット保険の対象である治療費のうち、自己負担しなければならない金額のことです。
ペット保険の補償割合は、治療費から免責金額を引いた金額に対して適用されます。そのため、ペット保険選びの際は、補償割合だけでなく免責金額の有無も確認しましょう。
たとえば、補償割合50%・免責金額1万円のペット保険で3万円の治療費がかかった場合、まず治療費から免責金額1万円を差し引きます。その後、残りの2万円に補償割合50%が適用されるため、支払われる保険金は1万円となります※。
免責金額が設定されたペット保険は保険料を抑えやすい一方で、治療費が免責金額以下だと全額自己負担となってしまうので注意しましょう。
たとえば、免責金額が1万円に設定されている場合、治療費が1万円以下だと保険金は支払われません。
※補償対象外となる項目もあります。詳細は加入ペット保険の重要事項説明書または保険約款をご確認ください。
補償範囲はペット保険によって異なります。
たとえば、通院・入院・手術を補償するフルカバー型の保険もあれば、入院・手術に特化した保険もあります。補償範囲は事前に確認し、ご自身が備えたい費用に合わせてペット保険を選びましょう。
また、補償対象となる病気やケガもペット保険によって異なります。ペットがかかりやすい病気やケガが補償対象に含まれているかどうかを確認しておくと安心です。
補償割合50%と70%のペット保険にはそれぞれ異なるメリットがあるため、重視するポイントに応じて適したプランは異なります。保険料と自己負担額のバランスを踏まえながら、ご自身やペットの状況に合ったプランを選ぶことが大切です。
補償内容と保険料のバランスを重視したい方は、FPCのペット保険「ペットほけんフィット」や「ペットほけんマックス」がおすすめです。
「ペットほけんフィット」は、通院・入院・手術の区分なく年間100万円まで補償を受けられます※。支払回数や1日(回)あたりの支払金額の制限もなく、高額な治療費に安心して備えられます。
「ペットほけんマックス」は通院・入院・手術それぞれ60万円まで、合計年間180万円までの手厚い補償を受けられるプランです※。こまめな通院から高額になりやすい手術まで、幅広くカバーすることができます。
いずれの保険も、補償割合は50%・70%・90%からお選びいただけます。ご自身のペットの状況やニーズに合わせてプランを選べるため、ペット保険の加入を検討している方は、以下のページから各商品の詳細をぜひご確認ください。
※補償の対象外となる項目もあります。詳細は、ペットほけんフィット・ペットほけんマックスの重要事項説明書および普通保険約款でご確認ください。
補償割合50%のペット保険は保険料を抑えやすい点が、補償割合70%のペット保険は治療費の自己負担を軽減しやすい点が大きなメリットです。
それぞれメリットが異なるため、どちらを選ぶべきかは一概にいえませんが、保険料を抑えたい方には補償割合50%のペット保険が、突然の高額な治療費に備えたい方には補償割合70%のペット保険が向いているでしょう。
また、補償割合だけでなく、支払限度額や支払回数などの条件もあわせて確認することで、より納得感のある保険選びにつながります。補償割合をはじめとしたさまざまな項目を比較し、ご自身やペットに合ったプランを選びましょう。
■監修者情報
平松 育子 (ひらまつ いくこ)
山口大学農学部獣医学科卒業。
山口県内の動物病院で代診を務めたのち、2006年ふくふく動物病院を開業、2023年同病院を譲渡し、現在はペテモ動物病院の院長としておもに犬や猫の診療を行う。ペットの記事執筆や監修を行うアイビー・ペットライティングの代表も務める。